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염좌란?
발목이 삐었어요. 인대가 늘어났어요. 오늘은 염좌에 대해서 적어봅니다.
9월부터 건강히 지내보려고 어떤 운동을 할지 고민하고 있습니다. 만나는 사람마다 평소 어떤 운동을 하는 지 물어보는데 생각보다 인대 부상이 많더라고요.
“저는 조깅을 했는데 발목 인대 부상으로 운동을 6개월째 쉬고 있어요."
“골프를 하다가 손목 인대가 늘어나서 쉬고 있어요”
직장인 축구대회를 열면 평소 안하던 직장인이 축구를 격하게 갑자기 해서 인대부상자가 꼭 나옵니다.
이렇게 흔한 인대부상은 과연 무엇일까요?
인대가 늘어난 것의 정확한 질병명은 염좌입니다. 흔히 삐었다고도 합니다.
비틀 염, 꺽일 좌
염좌는 뼈와 관절을 연결하는 조직의 단단한 띠인 인대가 늘어나거나 찢어질 때 발생합니다.염좌는 운동선수, 피트니스 애호가, 일상 생활을 하는 사람들이 경험하는 가장 흔한 부상 중 하나입니다. 염좌는 관절이 정상 위치를 벗어나게 하는 추락, 비틀림, 충격으로 발생하며, 발목, 무릎, 손목, 손가락에 자주 발생합니다. 염좌의 원인, 증상, 효과적인 치료방법에 대해 소개해드리겠습니다.
원인과 위험요인
1. 염좌의 원인은 부상입니다
염좌는 운동이나 강한 충격을 주는 사고에 의해 발생합니다. 점프, 달리기 중 갑작스러운 방향 전환, 농구, 축구, 테니스 등 운동 시 빠른 회전과 움직임으로 발목이나 무릎 염좌가 흔히 발생합니다.
또 다른 빈번한 원인은 특히 평평하지 않은 바닥을 걷거나 계단을 내려오는 등 일상 동작에서 발을 헛디디는 것, 또는 얼음 위에서 미끄러짐으로 인해 발이나 손이 예기치 않게 뒤틀리는 것입니다. 또한 반복적인 동작 등 관절의 과도한 사용은 시간이 지남에 따라 인대를 약화시켜 더 부상을 쉽게 입을수 있는 상태가 되기도 합니다. 또한 균형감각이 좋지 않거나 근육이 약하거나 이전 부상 병력이 있는 사람에게서 염좌가 발생할 가능성이 더 높습니다.
2. 염좌를 예방하려면 적절한 스트레칭이 중요해요
적절한 스트레칭 없이 운동을 할 경우 근육과 인대의 유연성을 떨어뜨리고 갑작스러운 뒤틀림과 회전시 염좌가 더 쉽게 발생합니다. 부적절한 신발이 또 다른 원인입니다. 하이힐을 신거나 적절한 지지나 견인력을 제공하지 않는 신발을 신으면 미끄러지거나 넘어질 수 있습니다. 고르지 못한 지형, 얼음이 언 미끄러운 표면, 예상치 못한 장애물 등 환경적 요인도 염좌를 일으키는 사고의 원인이 될 수 있습니다. 마지막으로, 이전 염좌 병력이 있는 사람들은 인대가 원래의 힘과 유연성을 완전히 회복하지 못할 수 있기 때문에 재발 위험이 더 높습니다.
염좌의 증상
염좌의 증상은 통증, 부기, 멍, 관절 움직임의 불편함 등이 있습니다. 부상 직후 통증이 날카롭고 심할 수 있으며, 특히 부상당한 부위를 움직이거나 체중을 가할 때 더욱 그렇습니다. 손상된 인대 주위에 혈액과 체액이 축적되면서 부기가 빠르게 발생하는 경우가 많습니다. 몇 시간 내에 멍이 생길 수 있으며 이는 해당 부위의 혈관이 손상되었음을 의미합니다.
중증도 혹은 심한 염좌의 경우 관절의 모양과 기능이 변화할 수 있습니다. 관절이 불안정하거나 불편한 느낌, 관절이 너무 헐거운 느낌, 뼈가 제 위치에 있지 않은 듯한 느낌, 관절이 정상 움직임을 벗어난 듯한 느낌이 들 수 있습니다.
염좌는 심각도에 따라 세 가지 등급으로 분류됩니다.
- 1도 염좌(경증): 경미한 염좌에는 인대 섬유가 약간 늘어나거나 찢어진 정도입니다. 증상으로는 약간의 통증, 부기, 관절 불안정 등이 있습니다. 움직임이 조금 불편할 수 있지만 대부분의 일상 활동은 수행할 수 있습니다.
- 2도 염좌(중등도): 중등도 염좌는 인대가 부분적으로 찢어진 상태입니다. 중등도의 통증, 눈에 띄는 부기, 멍, 관절을 움직이는 데 어려움 등 증상이 더욱 뚜렷해집니다. 관절이 다소 불안정하게 느껴질 수 있으며, 체중을 지탱하는 활동은 고통스럽습니다.
- 3도 염좌(심각함): 심한 염좌는 인대가 완전히 찢어지거나 파열되어 극심한 통증, 상당한 부기 및 멍이 발생한 상태입니다. 관절이 매우 불안정하며 체중을 지탱하거나 부상당한 부위를 움직이는 것이 불가능합니다. 어떤 경우에는 손상된 인대를 복구하기 위해 수술치료가 필요할 수 있습니다.
치료 및 예방법
1. 초기 치료 RICE 방법
염좌에 대한 가장 효과적인 초기 치료는 RICE 방법(휴식, 냉찜질, 압박, 높이 올리기)입니다. 추가 손상을 방지하기 위해 부상당한 관절을 쉬게 해야 합니다. 매 시간 15~20분 동안 해당 부위에 얼음을 대면 붓기와 마비된 통증이 완화됩니다. 압박 붕대를 사용하면 붓기를 조절하고 지지하는 데 도움이 됩니다. 다친 후 48시간 정도는 발목을 심장보다 높게 유지해 붓기가 가라앉도록 해야 합니다. 이부프로펜이나 아세트아미노펜과 같은 진통제도 통증을 관리하고 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 초기 단계는 부상 후 처음 24~48시간 동안 중요합니다.
2. 재활 및 물리치료
중등도 내지 중증 염좌의 경우 근력과 이동성을 회복하기 위해 재활 및 물리 치료 기간이 필요합니다. 물리치료는 점진적으로 운동 범위를 늘리고 주변 근육을 강화하며 관절의 안정성을 향상시키는 운동에 중점을 둡니다. 마사지, 초음파 요법, 전기 자극과 같은 재활치료가 있습니다. 경미한 염좌는 몇 주 동안 재활을 하면 낫지만 심각한 경우에는 수개월동안 재활치료가 필요할 수 있습니다.
경미한 염좌는 집에서 관리할 수 있지만, 심한 통증이 있거나, 관절을 움직일 수 없거나, 눈에 보이는 기형이나 무감각이 있는 경우에는 병원에서 진료를 받는 것이 중요합니다. 조기 진단과 치료를 통해 추가 손상을 예방하고 빠르게 회복할 수 있습니다. 진단은 X-레이, MRI, 초음파를 통해 합니다.
3. 염좌 예방방법
염좌를 예방하기 위해서는 운동을 하기 전에 몸을 따뜻하게 하고 스트레칭을 충분히 해야합니다. 평소 관절 주변의 근육을 강화하는 운동을 하고 운동시간의 강도를 갑작스럽게 늘리면 안됩니다. 운동의 강도는 순차적으로 늘려야 합니다. 운동시에는 종목과 다리에 잘 맞는 편한 신발을 착용하고 보호장구를 착용합니다. 인라인스케이트를 타는 사람은 손목, 무릎 보호대를 착용합니다.
마치며
손상된 인대에 따라서 다르기는 하지만 다행히도 80~90%의 환자는 완전히 회복됩니다. 3단계 염좌도 잘 회복됩니다. 그러나 조기에 제대로 된 치료가 이루어지지 않으면 통증이 호전되더라도 인대가 느슨한 위치에서 아물어 발목관절 불안정증으로 발전해 만성적으로 염좌가 반복될 수 있습니다. 발목 염좌 이후 6개월이 지난 후에도 울퉁불퉁한 길을 걸을 때 발목이 자주 꺾인다면 발목 불안정증을 의심할 수 있습니다.
운동 시작 전에는 충분한 시간을 들여 스트레칭을 하고 인대나 근육이 굳어지는 추운 날씨나 미끄러워지기 쉬운 비오는 날에는 운동을 과감히 쉬는 것도 필요합니다. 또한 평소 마사지나 족욕을 통해 발의 피로를 풀어주는 것도 좋습니다.
건강을 위해 어느날 갑자기 무리하지 말고 우리 모두 건강하게 천천히 운동합시다. 오늘도 이 포스팅이 도움이 되길 바라며 포스팅 마칩니다.
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